梅克爾細胞癌的癥狀是什么？梅克爾細胞癌怎么治療？

　　梅克爾細胞癌的發病原因及機制：
　　1、發病原因
　　本病病因尚不明確，可能和環境因素、遺傳因素、飲食因素以及孕期的情緒、營養等具有一定的相關性。
　　2、發病機制
　　發病機制還不清楚。病理學特點：腫瘤由大小形狀一致排列成片的圓形、卵圓形細胞構成。位于真皮，常浸潤皮下組織、肌膜及肌肉。細胞大小約為成熟淋巴細胞的2～3倍，胞核卵圓形，染色質細小而分散，核膜明顯。

　　梅克爾細胞癌的并發癥主要為毛發上皮瘤，該病分兩型：多發型和單發型。

　　1、多發型多為常染色體顯性遺傳，常見于女性，幼年發病。皮疹沿鼻唇溝對稱分布，也可發生在鼻部、額部、眼瞼及上唇。損害直徑在2-10mm之間，為半球形透明的小結節，表面光滑，質地堅實，數量十個至數百個不等。小的損害可融合成較大結節。有時可見毛細血管擴張。損害可維持數年不變，無自覺癥狀。

　　2、單發型與遺傳無關。發病年齡常在20-30歲左右，面部好發，腫物堅實、膚色，直徑約5mm。

　　梅克爾細胞癌的病狀有如下特點：腫瘤呈堅實性，圓屋頂狀，紅色或紫色結節，常單發迅速增長。常見于老年患者的曝光部皮膚，平均發病年齡為68歲，女性多于男性。原發受累部位為頭和頸部(44％)，腿部(28％)，臀部(9％)，臂部(16％)，不常見的部位，如陰囊和女陰，局部復發率為26-44％，附近淋巴結轉移為53％，遠隔部位轉移為75％，導致死亡率(5年存活率)為30-64％，預后較惡性黑素瘤差。

　　梅克爾細胞癌的預防應重視日常生活的衛生習慣。注意患處的衛生，每天用溫熱水清洗外陰，勤換內褲，避免分泌物的慢性長期刺激。發現外陰部有結節、潰瘍和乳頭狀腫物，或是外陰部出現白色病變等，應及時到醫院檢查，以排除患有外陰癌的可能，且進行積極治療，使病情得到控制。

　　梅克爾細胞癌的化驗檢查：
　　組織病理：腫瘤由大小形狀一致排列成片的圓形，卵圓形細胞構成。位于真皮，常浸潤皮下組織，肌膜及肌肉。細胞大小約為成熟淋巴細胞的2～3倍，胞核卵圓形，染色質細小而分散，核膜明顯，核仁通常不明顯，胞漿稀少，可見大量核分裂象。腫瘤邊緣呈浸潤型小梁為其特征，常見廣泛性壞死區，個別細胞壞死和特征性粉碎性人工產物，鄰近基質呈纖維化，血管豐富及淋巴細胞漿細胞浸潤。
　　低分子重細胞角蛋白染色：可證明特征性核周圍小球型反應，細胞也常表達上皮膜抗原。此外，對各種神經內分泌標志物包括嗜鉻粒蛋白，生長激素釋放抑制因子，降鈣素，血管活性小腸肽等呈陽性反應，此腫瘤亦對神經特異性烯醇化酶呈陽性表達，但對S-100蛋白呈特征性陰性。

　　梅克爾細胞癌的飲食保健原則同其他腫瘤相同，這里介紹兩道營養食膳：
　　1、肉300克、鮮河魚1條(500克)、白蘿卜1個。羊肉切成大塊，放入滾水中，同切片的蘿卜煮15分鐘，湯和蘿卜棄之。羊肉放入鍋內，加水(約為鍋容量的2/3)、蔥、姜、酒，煮至熟透。若湯太少可加適量開水。將魚用豆油煎透后，放入凌晨肉鍋內煮30分鐘。湯中加鹽、香菜、蒜苗、蔥末，即成美味可口的羊魚鮮湯。
　　2、鵪鶉蛋20個、洋蔥半只、胡蘿卜80克、蘆筍80克、香茄4個、青椒1只。蛋煮熟運用殼。蔬菜切成小塊。胡蘿卜煮至剛熟。碗中依次放入湯料200毫升、砂糖40克、醋45毫升、酒15毫升、番茄醬20克、麻油5毫升、杰粉10克、調成料汁。鍋中放油30毫升，燒熟后投入蛋和蔬菜秒炒，倒入料汁略煮一下即可食用。

　　梅克爾細胞癌的治療及預后：
　　1、治療
　　應用Mohs顯微外科徹底切除。放射療法和化療，對不能切除者可有效的減輕癥狀。損害內注射腫瘤壞死因子亦有效。
　　2、預后
　　局部復發率為26-44％，附近淋巴結轉移為53％，遠隔部位轉移為75％，導致死亡率(5年存活率)為30-64％。預后較惡性黑素瘤差。